L'ostéochondrose de la région thoracique est moins fréquente que celle de la région lombaire et cervicale. Les processus dégénératifs, accompagnés de certains symptômes et difficultés de traitement, causent de nombreux problèmes. En plus de douleurs thoraciques intenses, les organes abdominaux peuvent en souffrir et les membres inférieurs peuvent être touchés.
Les principaux symptômes de l'ostéochondrose de la région thoracique
La cause des dommages à la colonne vertébrale réside dans la déformation du système ligamentaire qui relie les vertèbres. En outre, le développement de la maladie peut commencer par des processus pathologiques des surfaces articulaires, des modifications des disques (saillie, hernie) ou leur croissance (les soi-disant « pointes » ou ostéophytes). Au cours du développement, un ou tous les signes conduisant à la formation de la maladie sous-jacente peuvent être observés simultanément.
Au total, la région thoracique comprend 12 vertèbres dans lesquelles se produisent des processus dégénératifs. Il existe également des variantes intermédiaires de l'ostéochondrose : thoraco-lombaire et cervicothoracique. Une particularité est l'inclusion de sections voisines dans les processus pathologiques des vertèbres et l'ajout de symptômes caractéristiques de ces sections.
Fait intéressant : en raison de sa caractéristique anatomique, la connexion de la colonne vertébrale avec les côtes, la région thoracique est assez immobile. Ceci est nécessaire pour vous protéger des blessures. Cette protection naturelle réduit considérablement l'apparition de la douleur dans l'ostéochondrose, réduisant considérablement le diagnostic précoce.
Les symptômes des dommages comprennent :
- Douleur – malgré son apparition tardive (même en cas de processus dégénératifs importants), ce symptôme joue un rôle de premier plan dans l’identification de la pathologie. Elle survient généralement dans la région du cœur ou entre les omoplates, est douloureuse et s'étire et s'intensifie lors de la levée de poids.
- Paresthésie : les patients ressentent une sensation d'engourdissement et une perte de sensation cutanée sur le dos et l'abdomen.
- Difficulté à respirer : des mouvements simples comme inspirer, lever les bras, se pencher provoquent inconfort et douleur. Pour cette raison, commencent des problèmes respiratoires, qui s'observent d'abord avec une réduction de l'inspiration puis de l'expiration.
Lorsque les racines nerveuses sont comprimées, des symptômes de compression apparaissent et affectent les organes internes. Une sensation de froid, une faiblesse des jambes et même une défaillance périodique des jambes peuvent être observées. La violation du système végétatif-vasculaire entraîne une sécheresse accrue de la peau, des ongles cassants dans la zone et les extrémités touchées et une altération de la thermorégulation (transpiration).
Caractéristiques de la douleur dans l'ostéochondrose thoracique
Il existe de nombreux organes dans la poitrine, de sorte que les douleurs dans la colonne vertébrale peuvent souvent être confondues avec des douleurs au cœur et à l'estomac. Parfois, ils sont si évidents qu’ils peuvent imiter les symptômes d’une crise cardiaque, d’une angine de poitrine, d’une gastrite, d’un ulcère ou d’une cholécystite.
Tout cela complique considérablement le diagnostic, car les patients demandent de l'aide pour une autre maladie, puisqu'ils ne ressentent aucune gêne au niveau du dos.
Il existe 2 types de douleurs qui se manifestent sous forme de syndromes réflexes (directement liés à la dégénérescence tissulaire et à l'irritation des récepteurs) :
- Dorsago : Douleur vive et aiguë. Les patients décrivent souvent cela comme la sensation d’être poignardé avec un couteau. Elle peut irradier vers le bras ou l'épaule, le patient semble "enchaîné" par la douleur (on parle généralement de telles sensations - "un coup dans le dos"). Le Dorsago se produit dans le contexte de mouvements brusques ou de levage de charges lourdes. Une corde musculaire tendue est détectée à la palpation.
- Dorsalgie – caractérise une augmentation progressive des symptômes douloureux, avec une douleur sourde et pressante. Cela accompagne généralement les étirements et les flexions.
Ostéochondrose de la région thoracique : symptômes et traitement
Il est important de distinguer les symptômes de l'ostéochondrose de la colonne thoracique des maladies concomitantes. Le diagnostic doit inclure l'ensemble des études, y compris non seulement l'examen de la colonne vertébrale, mais également l'exclusion d'autres pathologies.
Habituellement, une IRM, une radiographie de la colonne vertébrale, un examen par un vertébrologue, un neurologue, des analyses de sang générales, des analyses d'urine (aident à exclure l'inflammation et les infections) sont prescrites.
L'échographie du cœur, des reins et la fibrogastroduodénoscopie (FGDS) sont utilisées en option (facultatif) pour identifier les plaintes concernant la douleur dans les zones de projection des organes.
Le traitement comprend 3 types.
- Médicament.
- Physiothérapeutique.
- Chirurgical.
La thérapie est effectuée dans un complexe qui aide à éliminer autant que possible les signes de la maladie et l'exacerbation des symptômes.
Important : l'ostéochondrose ne peut pas être complètement guérie, car les processus dégénératifs sont irréversibles.
- Les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont utilisés comme support médical. De plus, ils utilisent à la fois des comprimés, des gels et des onguents.
- Le syndrome douloureux est soulagé par des injections d'anesthésiques, des pommades locales irritantes et l'utilisation d'un applicateur.
- Comme traitement d'entretien, des injections de vitamines B (en particulier B12), de relaxants musculaires pour soulager les tensions et de diurétiques pour le gonflement des racines nerveuses sont utilisées.
- Pour la période de récupération, des médicaments chondroprotecteurs et de la physiothérapie sont prescrits.
Le forfait soin comprend également :
- Massages et techniques spéciales pour relâcher les tensions musculaires.
- Réflexe, acupuncture.
- Utilisation de courants et d'ultrasons.
Lorsqu’il n’y a pas de douleur, la natation est recommandée car elle constitue un excellent moyen de renforcer la tonicité de la colonne vertébrale et du dos. Des exercices spéciaux du complexe de physiothérapie aideront à renforcer les muscles et à détendre le dos tendu.
À la maison, vous pouvez prendre des bains médicinaux avec des décoctions d'herbes et des compresses chauffantes.
Chirurgie
On a recours à la chirurgie lorsque des complications graves sont observées en raison de la compression des terminaisons nerveuses, des vaisseaux sanguins ou de la moelle épinière. De telles conséquences peuvent entraîner une perturbation du tractus gastro-intestinal, des membres et des douleurs insurmontables.
L'opération est réalisée en retirant la partie « interférente » qui a un effet compressif : excroissances de la colonne vertébrale, partie du disque, articulation et dans de rares cas complexes l'ensemble du corps vertébral. De telles manipulations nécessitent une fixation rigide avec une orthèse ou la pose d'une prothèse.
Prévention
- L’augmentation de l’activité physique, de la natation et de la marche est particulièrement utile.
- Posture correcte en position assise.
- Assurez-vous d'utiliser un matelas spécial pour dormir.
- Évitez de soulever brusquement des charges lourdes et des mouvements gênants.
- Maintenez la santé des articulations avec des remèdes populaires (boisson de décoctions fortifiantes, teintures).
- Alimentation correcte.
- Élimination des mauvaises habitudes.
Nous avons brièvement passé en revue les principaux symptômes de l'ostéochondrose thoracique. Un traitement rapide aidera à éviter des complications graves. Mais le mieux c’est la prévention.